宫外孕什么时候出血 重视孕检早预防

　　宫外孕什么时候出血？宫外孕其实是一种异位的怀孕状态，一般如果出现这样的情况会对女性的生命造成很大威胁。有的时候，在孕期会有阴道出血的症状出现，所以对于宫外孕我们要早发现早治疗，重视孕期孕前的检查。

　　宫外孕生育年龄妇女停经大约6—8周，有时候会发生阴道不规则出血，并伴腹痛时，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、下坠等不适，严重时患者面色苍白，四肢发冷，出冷汗，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量。如果胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过量，但淋漓不净；但是，宫外孕出血的时间和受精卵着床的位置是有关联的。如果在输卵管的腹部发生宫外孕，那么宫外孕出血的时间会相对延迟一些。但是如果是输卵管峡部宫外孕的话，那么出现的时间就会提早了。因为个人身体情况的不同，是有所区别的。

　　有的患者因为出血不规则而没有明显停经历史，往往被误诊为流产或其他原因引起的出血，这时的诊断就比较困难，需要结台尿妊娠试验、血p—HcG水乎、B超，甚至腹腔镜检查才可确诊。  无论如何，育龄妇女遇有腹痛、出血，应去医院检查，以免延误病情。

　　宫外孕一定要手术吗？

　　宫外孕一旦确诊，应立即住院治疗。根据不同病情，可行开腹手术、腹腔镜治疗或药物保守治疗。因为受精卵着床在输卵管内，此处不适宜胚胎发育、生长，以至可能发生以下结局：输卵管妊娠流产；输卵管妊娠破裂；继发性腹腔妊娠。虽然宫外孕病情急而凶猛，但随着科学技术的进步，并不是所有的宫外孕都需要开腹手术，是否手术依病情而定。

　　1、严重内出血并发休克的患者，应在积极5d正休克，补充血容量的同时，手术抢救，迅速开腹夹住出血部位，控制出血，然后行输卵管切除。

　　2、停经时间长，怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者，应争取在破裂前确诊并手术，以防止可能威胁生命的出血。

　　3、对有生育要求的年轻妇女，在输卵管破裂前，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。随着显微外科技术的发展，宫外孕施行保守性手术后，相当一部分患者可获得宫内妊娠，4％一15％再次发生宫外孕。另外，近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗，对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻，腹痛轻或不明显的，还可通过药物杀死胚胎，不仅免除了手术创伤，保留了患侧输卵管，还可治疗并存的炎症和粘连，从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。

　　宫外孕是一种比较危险的妇科疾病，所以在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。

　　1、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。

　　2、及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

　　3、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。

　　4、怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

　　5、尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。

　　6、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

　　宫外孕的确有很大的危险，但是如果我们做好预防，重视孕期检查，有任何异样尽早发现，那样我们就可以采取更积极主动的治疗手段，最大限度的保证孕妇安全。