什么是过期妊娠

      过期妊娠是指妇女在平时月经周期规则，但妊娠期间妊娠达到或超过42周尚未分娩。我国过期妊娠发生率约占妊娠总数的5％-12%。过期妊娠是导致新生儿窒息、胎儿宫内窘迫和新生儿死亡发生率增加的重要原因。

      过期妊娠的病因目前尚不清楚，多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关。头盆不对称、无脑儿畸胎合并羊水过多、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高均容易导致过期妊娠。孕妇原发性高血压、妊高症、胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能异常、羊水减少、遗传、生理、心理和社会等因素是过期妊娠发生的相关因素。随着年龄的增大过期妊娠发生率越高。过期妊娠发生与妇女的生育年龄相关。高龄初产妇易出现过期妊娠，可能是妊娠晚期其体内孕激素水平下降缓慢，导致雌孕激素比例失调，孕激素占优势，抑制前列腺素和缩宫素分泌，使子宫收缩能力下降，延迟分娩，导致过期妊娠。不同的收入、文化程度和职业的人群有着不同的过期妊娠发生率。过期妊娠发生与妇女受教育程度及他们所从事的职业相关，受教育程度高和职业地位高，过期妊娠发生率越低。

      过期妊娠发生率高低与孕妇接受卫生服务的时间早晚有关，接受卫生服务越早过期妊娠发生率越低。孕早期是胚胎完体各器官、系统、外形和四肢发育的关键时期。所以在孕早期进行保健可有效地预防孕期合并症和死亡等不良妊娠结局。而良好的孕产期保健可以改善母婴健康状况，显著降低孕产妇和婴儿的死亡率。孕中、晚期又是胎儿完成生长发育、防止母婴并发症的关键时期；因此加强健康教育提高孕产妇的自我保健意识，在保证母婴健康等方面有重要现实意义。过期妊娠发生与卫生服务级别相关，接受卫生服务级别越高，过期妊娠发生率越低。

      综上，只要在孕前开展包括过期妊娠知识在内的健康教育，加强对育龄期妇女卫生服务及孕前保健的利用，消除或减轻影响过期妊娠的危险因素，尤其需要提高农村妇女对过期妊娠的认知程度，会有效预防过期妊娠的发生。