尽早开奶的优势

　　随着优生优育的广泛深入宣传，以及全社会的高度关注和重视，提倡母乳喂养已成为婚育家庭所全力支持、全心投入的愉悦趣事，也将其看作是一项崇高的使命。笔者在1994年曾《大声疾呼，提倡母乳喂养》，近几年来，许多有条件的医院对实施母乳喂养特别认真，不仅母婴同室给母乳喂养创造了亲情氛围，而且让刚出生的婴儿尽早匍匐在产妇的上寻觅待泌的。有资料提示，一度下降的母乳喂养率得到了有效的遏制，这是十分令人欣喜的。从婚育生理、心理角度来看，尽早开奶不只是可以做到，更为重要的是，应将尽早开奶视为母乳喂养的关键所在。

　　一、尽早开奶的充分条件

　　现代医学研究资料表明，怀孕时由两个性细胞﹙精子和卵细胞﹚融合而形成具强劲生命活力的胚胎细胞，会迅速发育成一个婴儿。这细胞有脑；有肺，用于呼吸；有心脏，用于循环血液；有胃，用于消化食物；还有一对肾，用来排尿。为了支持胎儿的这种生长和发育，母亲体内会发生一系列重大的变化。表现尤为突出的是孕妇整个怀孕期都有脂肪沉积，且在第10周到第20周期间，脂肪沉积得特别多。脂肪起着贮备的作用，以便紧急需要时动用，或在哺乳期间动用。同时，怀孕期间母体增大、并且增重至2～3倍，准备好输乳管和乳腺泡，以便将来喂奶。分娩后，即在脑下垂体腺前部产生一种激素——催乳素，对乳腺泡细胞起作用，开始生奶。临床研究资料还表明，在怀孕的最后几个月，有少量分泌物。联合国蛋白质–热量顾问小组﹙PAG﹚专家马格丽特·卡梅伦、英格维·霍夫范德认为，哺乳能力同交配和生殖能力同样重要。在婴儿正常娩出的几个星期或几个月，其健好与否与存活状况，完全取决于幼嗣的生母。

　　现代医学研究证实，健康状况下的胎儿身处于母体，在无菌环境中发育，胎儿正常发育所需要的一切营养均来自母体。随着分娩过程结束，脐带剪断刹那后的婴儿，要靠自身的呼吸、循环、消化、泌尿系统启动自己的生命活动程序。事实上，婴儿刚出生后，即有很强的吮吸反射，只要创造条件，将婴儿匍匐在产妇的上，用碰擦摩挲婴儿的嘴唇，就可以引起吮吸。俗话说：“十月怀胎，一朝分娩。”事实就是这样：“婴儿一降生，就有九月龄。”吮吸乳汁的本领早在怀胎过程中就准备好了的，因此说，婴儿一出世就应该实施母乳喂养，而且，开奶时间应该在可能条件下越早越好，只要母婴健康状态都好，婴儿出生后半小时左右即可开奶，有的甚至可开奶早至15分钟。笔者认为，开奶早一点，不但有基础，而且对于婴儿、对母亲均有百利而无其害的。

　　二、尽早开奶的八大优势

　　 尽早开奶可有效地激发排乳：现代医学研究结果表明，神经反射和激素的错综复杂的相互作用，制约着母乳的产生和分泌。婴儿一出生就尽早开奶，当其吮吸时，一个个神经脉冲传送到母亲的大脑。大脑将脉冲送到垂体腺，激发并促使它产生、释放催乳素，随血流将催乳素送到的乳腺泡细胞，促进乳汁的产生。另一种脉冲送到垂体腺的后部，刺激它释放催产素，这种激素对乳腺泡和输乳管周围肌肉细胞起作用。当肌肉收缩时，乳汁便通过输乳管被排到，供婴儿吮吸。这一过程称之为“排乳反射”，尽早开奶像启动新生命的开关，使母婴都进入到开拓未来的极妙状态。

　　尽早开奶可最大限度地保护婴儿胃肠粘膜：胎儿离开母体不久，在皮肤、气管、消化道，包括胃肠道等粘膜上，细菌就开始大量繁殖。众多肠道细菌中有一类双岐杆菌，它对婴幼儿的成长以及对人的一生保健具有特别重要的意义。孕妇产后的最初两、三天，经婴儿吮吸而食的初乳，含有7%～8%的双岐杆菌促进因子。尽早开奶就可尽量多地吮食双岐杆菌促进因子，促使双岐杆菌如婴儿双岐杆菌在肠道粘膜表面大量增殖及至布满整个粘膜面，并在肠道中建立醋酸/醋酸盐缓冲系统，使婴儿大便酸化，不利于条件致病菌和外来致病菌的生长。现代临床研究资料表明，母乳喂养的婴儿比人工喂养者不易得消化不良、痢疾等肠道病和感冒等，他们受感染不仅少，而且程度较轻，死亡率也低。尽早开奶可最大限度地保护婴儿胃肠粘膜，并在6个月及至1岁免受胃肠疾病的侵袭。

　　尽早开奶可促进婴儿的消化功能：现代临床研究资料证明，分娩后即实施婴儿尽早开奶，产妇一经婴儿吮吸，以及强劲、挲痒地吸食性刺激，可使出奶量迅速增加。正常情况下，分娩后第2天即可分泌出100～150毫升乳汁，及至第2周时就增加到500～600毫升，不仅可增强婴儿的消化功能，而且可全面增强体质。尽早开奶可促发乳汁分泌，可满足婴儿吮吸量的需要，有资料表明，尽早开奶的婴儿且坚持母乳喂养，婴儿6个月体重增加多在1.3～1.6公斤。

　　尽早开奶可增进婴儿脑细胞发育：现代医学研究资料表明，大脑发育的两次高峰出现在出生前6个月至出生后6个月。在此期间的营养状况对脑细胞的发育影响极大。能提供胎、婴儿脑细胞完善发育的比较好营养成分，是孕妇怀胎时的血液和分娩后的乳汁，尽早开奶可激发排乳，婴儿一降生就可从母乳中获得完善脑细胞发育的营养成分，这是极为重要的关键举措。

　　尽早开奶可增强婴儿抗感染能力：现代医学研究结果证实，在婴儿出生后头几天的初乳中发现有大量的抗体或免疫球蛋白，这些抗体可预防婴儿受产道细菌感染。尽早开奶可促使婴儿不失时机地从母体乳汁中获得足够量的抗体，从而增强婴儿抗感染能力。有资料报道，免疫球蛋白在消化道内不会被大量吸收，它能抵御一些病毒，如脊髓灰质炎病毒，或是抵御一些可能引起感染的细菌，由此可见，尽早开奶可提高婴儿的整体防御能力。

　　尽早开奶可强化婴儿的后天生存能力：现代流行病学观察资料表明，在实施母乳喂养且开奶早的婴儿，其后天生存能力均较强。笔者就有这样的实际感受，婴儿一降生，就让其匍匐在母亲的上寻觅待泌的，并使劲吮吸乳汁，这种生存能力给初生婴儿带来无穷的生机，及至以后的几个月中，仍会处在栩栩如吮之中，并且会自练各种吮吸动作。这样的婴儿，多在四、五个月就什么都想吃，而且还真能吃，有的在五、六个月已能独自咂食“小馄饨”、“汤包”等食品，甚至还能咂食黄瓜片。尽早开奶的婴儿的生命力表现得尤为强盛，而且，观察中还发现，只要吃饱了就不再继续吃，即使喂食，婴儿也会闭着嘴避开，这种“无意识”的食欲控制能力，从另一个侧面反映了尽早开奶可强化婴儿的后天生存能力。

　　尽早开奶可加速刺激子宫收缩：临床观察资料表明，尽早开奶，婴儿的强劲、定时、周期的吮吸既是婴儿自身的生活﹙生存﹚需要，又可反射性地刺激子宫收缩，加速子宫早日复原，尽除恶露，促使母亲身体的各个环节的体质的恢复，且较少发生产后所遗留的病症。

　　 尽早开奶可增进产妇的亲子感情：有条件的医院，在充分准备的情况下，能做到产妇还在产床上就感受到婴儿吮吸的舒坦感，一阵一阵润滑的劲吮吸乳，痒滋滋、甜蜜蜜的感受舒布产妇全身，内心呼唤着“小宝贝，真好！真好！！真好！！！”一刹那间，“把宝贝当作自己的救命恩人！”亲子感情油然而生，并产生了特别喜欢给小宝贝喂奶，从而促进婴儿良好情绪和智力发育。

　　三、尽早开奶的注意事项

　　尽早开奶在母乳喂养中具有的特殊作用，已逐渐为人们所熟知，为要做好这项工作，须注意以下几点：

　　 母婴方面的卫生要求是至关重要的，产妇进入临产状态，产前应实施淋浴，尤其及其周围应清洗干净；婴儿娩出后，应将其头面部及周身用洁净消毒纱布擦抹干净。这样匍匐在产妇的上不只是更易为其母亲所接受，同时，更增加了愉悦感。产程中所出现的阵痛、喊叫、疲惫等现象，此时，统统都消解了。

　　 孕期就应作好尽早开奶的思想准备，突出反映在孕期要充分营养，不要怕“胖”，因为这种“胖”是自然的生理过程。有学者认为，美在于成熟完善协调匀称，母乳喂养就是女性作为完整的发育发展标志，可以使其更加尽善尽美。只要产后适量运动，经常锻炼，形体健美会依旧如初。尽早开奶可使这个过程更有序地进行，并使其更加完美。

　　 尽早开奶应视为培育健康下一代的重要举措，广大医务人员有责任作宣传，并在工作所及的范围内，全方位地投身进去，以尽卫护人类的天职。

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