无痛分娩的分类

　　笑气吸入无痛分娩
　
　　笑气是一种镇痛作用较强而麻醉作用较弱的吸入性麻醉药物。吸入含有５０％笑气和５０％氧气混合的气体，有良好的镇痛效果。产妇在感到子宫收缩前２０～３０秒钟，手持笑气面罩紧贴口、鼻部，深吸气２～３次，松开面罩，再次宫缩时，重复以上方法至胎儿娩出为止。如做会阴缝合术，还可继续吸入，以防缝合疼痛。

　　笑气吸入显效快，３０～４０秒钟即起作用，停吸后２～４分钟，作用即消失。而且笑气吸入无痛分娩不增加产后出血量，新生儿阿氏评分（一种评价刚出生婴儿窒息程度的方法）同不用笑气者没有差异，但缺点是不好控制产妇的吸入量。

　　硬膜外麻醉无痛分娩

　　这是目前临床运用较多，效果较理想的一种方法。硬膜外麻醉是区域麻醉之一，把麻醉药物注到与分娩疼痛有关的神经组织范围内，让这些麻醉剂与神经直接接触，以阻断痛觉的传导，达到无痛的目的。

　　本法是在产妇背部腰椎的间隙局麻后插入头到达硬膜外，再用一根细塑料管通过针管放置于硬膜外加以固定。末端接上针筒注入麻醉药物。按产妇的需要可间隔分次注药以维持无痛。一般是在第一产程产妇宫口开２～３厘米时开始插管，直至胎儿娩出。万一产妇发生难产需剖宫产，不需另用麻醉，产程开始的硬膜外麻醉可直接供剖宫产使用。

　　硬膜外无痛分娩，效果十分理想，且不影响产妇、难产妇肌肉张力，仍可发挥产妇的主动配合能力，缩短产程，不增加产后出血量。对高血压病人还有降压作用，新生儿阿氏评分也无差异。

　　有些产妇担心麻醉剂的使用会对胎儿有影响，这种担心也没必要。因为手术中麻醉药的用药剂量非常小，一般不会对胎儿造成影响。

　　了解了以上知识，希望准妈妈们能够消除对分娩的顾虑和恐惧，开开心心为小宝宝的诞生做准备。