无痛分娩的分类

　　许多准妈妈们在享受着即将初为人母的喜悦的同时，也为即将到来的分娩惧怕不已——无数个在电视、电影中出现过的产妇在产床上撕心裂肺的镜头让她们心生恐惧——分娩的过程太痛苦了！使得她们事先在心理上就背了沉重的包袱。

　　那么，分娩到底有多痛呢？这个问题在医学上也许无法给出一个定量的答案。但有一点是可以肯定的，即分娩疼痛在很大程度上与精神因素有关。据有关资料显示，９０％的产妇的分娩疼痛感与分娩恐惧心理有关，这些孕产妇由于在分娩前就背上了沉重的精神包袱，在分娩时无痛也觉痛，小痛变大痛。相反有些产妇在分娩时无所畏惧，就会觉得整个过程容易应对。除此之外，分娩痛还与产妇的年龄、身体条件、社会地位、经济状况、抗痛力和意志有密切关系。如从事体力劳动，生活条件较差的产妇，一般不会感觉疼痛难以忍受，而生活条件优越，平日娇生惯养的产妇，分娩关则较难过；年轻的初产妇比年龄较大的初产妇感觉到的痛苦要少些；肥胖的产妇则普遍感到分娩实在不堪忍受。

　　目前，世界上还没有一种灵丹妙药能使产妇分娩时丝毫感觉不到疼痛，但也有不少减轻疼痛或镇痛的措施，使分娩的疼痛大为减轻，分娩不再是让人恐惧的难关。

　　精神性无痛分娩

　　在分娩过程中，不应用药物，以精神诱导为主，从各方面消除产妇的顾虑和恐惧情绪。帮助产妇消除“生孩子必痛”的错误想法，把小生命的诞生看成是爱情的结晶，多憧憬一下即将做母亲感到的自豪和幸福。还可在临产前听听优美悦耳的轻音乐，阅读有关分娩知识的报刊，有条件者可参加孕妇学校，学习分娩生理知识，对分娩过程有一正确的认识和了解，减少盲目的担心和恐惧。

　　临产时，实行“导乐分娩”或“家庭式分娩”，在分娩过程中始终有人给予精神上的鼓励及周到细微的护理。在医生允许下在房间里适度走动，既可分散注意力，又有利于缩短产程。

　　分娩减痛动作

　　正确运用分娩减痛动作，可明显减轻阵痛。

　　深呼吸 每逢子宫收缩时做此动作，用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出，要深而慢且有节律。宫缩过后再恢复正常的呼吸。

　　按摩 当子宫收缩频繁加紧时，此动作和深呼吸并用。子宫收缩时，两手轻轻按摩下腹部，吸气时从下腹部两侧按摩到下腹部中央，呼气时从下腹部中央按摩到下腹两侧，宫缩过后休息。也可以侧卧，按摩腰部。

　　压迫 与按摩法交替做，同时仍做深呼吸。用拇指压迫髂前上棘或四指合并压迫耻骨联合，亦可用拳头压迫腰部。

　　药物性无痛分娩

　　医生根据产妇和胎儿具体情况，通过不同的药物及不同的给药途径，应用一种或几种药物，使产妇在分娩时消除疼痛的感觉，达到安全的无痛分娩。常用的药物有两类，镇痛药和镇静药。镇静药包括静脉或肌肉注射的异丙嗪、安定等，以达到镇静、止吐、减轻焦虑和恐惧情绪；镇痛药可用杜冷丁肌肉注射，也可与镇静药合用，以提高效果。

　　因为杜冷丁等药物可能会影响新生儿的呼吸，此种方法一定要在医生指导下应用，一般用于第一产程，用药后要对胎儿及产妇进行严密监护。