剖腹产手术全过程(图解)
http://baby.qm120.com2009-04-29 13:06:06 来源:全民健康网
剖腹产前需了解的麻醉知识
麻醉属于侵入性的处置,需要在侵入位置处先打局部,其感觉就像平时肌肉注射一样,不是很疼。
打好后,麻醉师会用小针刺探切口上下处,来判断麻醉的平面高低,准妈妈会感到切口和周围的针刺感觉不一样,疼痛感也不同,这时就应该清楚地告诉麻醉医师此部位的感觉和与周围区域的区别,以帮助麻醉医师判断麻醉效果。
椎管内麻醉只是麻醉了手术切口周围,准妈妈是清醒的,什么都知道,但在手术切口处并不疼痛。
虽然做了麻醉,但在医师将宝宝头部取出子宫时,仍需要按压宫底,准妈妈仍然会感到上腹部有些不适。
宝宝取出后,妈妈仍可以感觉到子宫收缩的疼痛(麻醉药物抑制不了子宫收缩时产生的痛感)。
剖腹产后的三种镇痛方式
1.硬膜外镇痛就是手术后麻醉医师继续保留插入的硬脊膜外导管,再连接一个“泵”式注射器,将镇痛药定时、小剂量一点点注入,使妈妈术后的24小时~48小时内也不会感到刀口处疼痛。
这种镇痛泵的缺点是;需要经过插管、拔管,还要教会妈妈如何使用;有时止痛药的代谢产物还可能会通过妈乳汁影响到宝宝;留置的导管时间长了也可能会造成感染。因此,有些人不主张在术后使用。
2.静脉镇痛特点是不需要留置导管,手术后将镇痛泵连接在输液的管子上,操作简单方便、镇痛效果好。但需要的镇痛药量较前者大的多,也需要考虑到大药量会不会影响到妈妈术后哺乳和子宫收缩的问题。
3.细针头腰麻操作简单方便,起效时间短,维持时间长,用药剂量小(局麻药剂量约为硬膜外麻醉剂量的1/20),经过调查,目前这种方式在手术时和术后的镇痛效果很好,满意度也很高。
一般来讲,剖宫产的妈妈住院时间比自然分娩的妈妈要长一些。医生一般会在术后第5天或者第6天给切口拆线,拆线时不会疼痛。如果手术时采用的是不需拆线的缝合,只需观察切口的愈合情况而无需拆线了。经过观察情况稳定后,妈妈就可以出院回家了!