孕妇必知:b超对孕妇的影响

     现在就跟小编一起来看看B超对孕妇有哪些影响吧。

      80年代以来，超声图像诊断技术在产科的应用范围得到空前的拓展，它对于评估胎儿结构是否异常、多胎妊娠、胎儿大小以及怀孕周期等状况有着十分重要的意义，产科B超以其无痛、无创、快速三大优点而著称于世。据资料显示，在医学技术发展较快的国家和地区，妊娠期接受一次以上超声检查的孕妇超过90％以上，甚至100％。然而，近期有关产科B超的、原本让人高枕无忧的安全性受到了质疑，个别医学专家甚或提出，妊娠三个月以内，应禁止做B超。

      超声波是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，那么也就存在一个安全剂量的问题。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，前者的功率比后者低100～1000倍。B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，也叫阈值安全剂量。就是说，当产科使用的B超剂量小于这个值时，它是无害的，反之大于这个值时，则可能会产生有害的效应或损伤。就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断B超，在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，超声仪器的功率又小于10毫瓦/平方厘米，则不至于对人体或胎儿造成损害。

　　超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外，另一重要问题是辐射时间。有人提出妊娠三个月内禁止做B超，‘禁’字说得过于绝对了。如果临床诊断需要，还是可以做B超的，否则延误诊断，对有问题的胎儿未能及时采取措施，后果将不堪设想。有一女士怀孕三个多月，流血二十多天，医生开单做B超以了解胎儿是否存活，但她看到报纸登了“禁”做B超，便拒绝检查，继续“保胎”，最后因胎死宫内时间太长，出现凝血机制障碍，刮宫时引起大出血。这一沉重教训，值得人们深思。超声诊断安全性问题确实又是超声医学中的前沿基础研究课题，它关系到超声图像诊断在妇产科的正确使用与推广，关系到优生优育。超声在医学上的应用范围非常之广，为临床医生提供信息资料，既准确又方便快捷，有其独到之处。例如，胎儿畸形是摸不到的，通过B超的早期诊断、早期处理以及对监测胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用，对减少围产期新生儿死亡率、对优生优育有积极的意义。目前几乎所有的医院包括大多数基层医院都拥有B超诊断仪。问题的忧虑在于，为数不少的基层医院没有掌握好超声检查的适应征，做B超过滥过乱，没有掌握好照射的时间。孕妇做B超检查时间不要超过5分钟，仪器功率与持续腹部照射时间决定超声剂量。

　　产科应用超声有其明确的指导原则，这是对行内人士的要求，变成“孕妇须知”，使大家心中有数。

　　须知一：确有诊断需要的，应积极使用B超，如怀疑胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。

　　须知二：检查中坚持最小剂量原则，尽可能采用最小的辐射强度和最短的时间，获取必要的诊断资料，一次检查时间(探头接触腹部时间)应少于5分钟；超声仪器的功率应小于10毫瓦/平方厘米(厂家一般在出厂时已测定此安全阈)。

　　须知三：严禁医务人员用B超检查进行鉴别胎儿性别以决定取舍。已有文章报导，长时间照射胎儿睾丸会对精原细胞产生损伤。

　　须知四：不能单纯出于商业目的及宣传需要而开展B超检查胎儿，更不能因此任意延长辐射时间。

　　须知五：早孕期无特殊情况一般不需要常规做B超检查。整个妊娠期一般做B超检查1～2次。确有需要多次检查确诊者，必须掌握照射时间。

　　彩超不是锦上添花，有些财大气粗的夫妇想当然地以为，像电视机一样，彩色的自然比黑白的好，B超也应该同样，彩超比黑白B超好，所以经常会听到怀孕的妇女或其丈夫对医生嚷着要做彩超。这是一种误区。孔教授笑着说：“彩超在产科应用上并没有特征性，彩超的颜色蓝色红色只代表血流的方向，这对心脏血管的诊断很有利，但对妇产科疾病的诊断只起辅助作用。一般采用黑白二维超声就够了，何况彩超的剂量大，生物效应明显，对胎儿的影响也较大，因此应慎之又慎。”孔教授最后再三强调，不论是黑白B超还是彩超，都应该在专科医生的指导下进行检查，而不能由孕妇或其家属就仪器的“高档”、“低档”、“高消费”而提出不科学的要求。

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