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孕妇胎位不正如何纠正

http://baby.qm120.com2009-06-29 16:25:24 来源:全民健康网

关键字:孕期 胎位不正

  什么是胎位不正,如何纠正,听听妇产科专家的建议。

  胎位不正的几个名词

  胎位:

  所谓胎位,就是胎儿在子宫内的位置和姿势。它直接关系到孕妈咪是顺产还是难产,处理不好就会影响孕妈咪和宝贝的健康,甚至可以造成母亲和宝贝的生命危险。

  枕前位:

  我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎头比胎体重,所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下,而且胎头俯屈,枕骨在前,呈趴着的姿势,分娩时枕部最先进入骨盆,医学上称之为“枕前位”,也就是俗称的“趴着生”,这种胎位才是正常的胎位,分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道,母儿受到的危害可能性最小,为正常胎位的分娩,约占分娩的94%~95%。

  臀位:

  胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外,均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常,即非头位位置的胎位,包括臀位、横位,以臀位最常见,占分娩总数的3%~4%。即胎儿呈臀下头上的位置,不利于分娩,往往需要进行剖宫产。

  头位难产:

  胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生,但其发生率远较位置异常高,占20%~30%,但其姿势的异常是可变的,随产程的进展,在产力的作用下或助产人员的处理,可转变为正常胎位而顺利分娩,只有其中的2%~3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产,我们称之为头位难产。

  妊娠何时开始会出现胎位不正?

  ◆ 7个月前,观察不诊断

  胎位异常从一开始形成胎儿时就存在了,但胎位不正在怀孕7个月(28周)之前不作诊断,仅提醒孕妈咪,在此之前只要加强观察便可,不需要任何处理,因为这时胎儿相对较小,宫内羊水较多,胎儿有活动余地,可自行纠正胎位。如果这时便纠正,有时胎儿还可以自己再转成臀位。

  ◆ 7个月后,明确诊断,高危处理

  若怀孕7个月(28周)以后胎位仍不正的,就要作出诊断,作为高危妊娠处理,孕妈咪要减少活动,特别是较剧烈的活动,以防止早破水,同时需要进行纠正。因为这时,胎儿较大,胎儿的活动空间相对较小,纠正成头位后,胎儿不易再自转成臀位,可达到比较理想的效果。

  常见的胎位不正有哪些?

  臀位:分娩时胎儿处在臀部先露,或者脚或膝部先露的臀位,分为单臀、混合臀和足位。

  横位:分娩时手臂、肩部先露的横位。

  头位不正:以上两胎位是常见的胎位不正,但有些胎儿虽然也是头部朝下,也存在胎位不正,称为头位不正。如:

  ● 胎头由于俯屈不良而变为仰伸的前囟先露、额先露、面先露;

  ● 由于胎头旋转不良的枕后位、枕横位;

  ● 既旋转不良又俯屈不良的高直位;

  ● 胎头倾斜不均的前、后、侧不均倾等。

  这些都属于胎位不正。这些不正常的胎位,对孕妈咪的分娩设置了障碍,因而容易导致难产。

  复合先露:胎儿的头部或臀部合并上肢脱出、同时进入骨盆者为复合先露。一般临床上多为头与手同时进入骨盆者多见,如不纠正同样不能自然分娩

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本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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