如何认识及对待怀孕初期出血

      治疗方式

　　子宫外孕的治疗方式分为手术治疗及药物治疗两种，手术治疗包括“输卵管切开术”、“输卵管造口术”或“输卵管切除术”等方法，以移除输卵管肿块及怀孕组织；药物治疗则需视患者身体状况施以抗癌药物methotrexate(MTX)。

　　此外，需特别留意一点，有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的准妈妈，都算是子宫外孕的高危险群。

　　3 葡萄胎

　　症状

　　大部分怀有葡萄胎的准妈妈会在怀孕初期有恶心、呕吐或是不正常的阴道出血现象，也有可能会排出褐色分泌物，准妈妈们也要小心容易有黄体囊肿及高血压等疾病发生。

　　出血型态

　　出血量的多或少皆有可能，但是若没有及早发现，可能会导致大量出血。

　　疼痛感

　　完全性的葡萄胎较易感到下腹部闷痛。

　　治疗方式

　　一旦确定是葡萄胎的话，就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织，且半年内都需要体内人类绒毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)指数是否正常。

　　什么是葡萄胎？

　　俗称的葡萄胎就是妊娠性滋养层细胞疾病。葡萄胎的产生是由于受精卵的不正常分化或是绒毛组织的异常增生，因此在超声波的显示下会发现，子宫腔内满布直径约1厘米的水泡并且集结在一起，看起来就像是葡萄串，可能会导致大量出血。

　　葡萄胎又可分为完全性与部分性：

　　完全性葡萄胎

　　正常的父、母染色体应各为23条，才能产生一套46条的染色体，但是完全性葡萄胎则是单单只有父系的染色体而没有母系的染色体，所以父系染色体自行分裂成46条，形成染色体不正常分化。完全性葡萄胎妈妈在初期症状除了恶心、出血等现象外，也会有下腹部闷痛的情况出现。

　　部分性葡萄胎

　　一般而言，卵子应该只能进入一条精虫，部分性葡萄胎则是一个卵子进入了两条精虫，因此除了母系的23条染色体，还加入了两条精虫各23条染色体，因此总共69条染色体在受精卵中。

　　提醒准妈妈们，完全性葡萄胎成为恶性肿瘤的几率为20%；部分性葡萄胎几率则为5%，但是不论几率为何，都要特别葡萄胎是否有可能成为恶性肿瘤，甚至是葡萄胎癌。