胎位不正纠正的6大法

         对于孕妈咪来说，到底是自己生还是剖腹产，一直都是心中一个很大的困惑。对于想自己生的孕妈咪，胎位不正无疑是顺产的拦路虎。什么是胎位不正，如何纠正，听听妇产科专家的建议。

　　胎位不正的几个名词

　　胎位：

　　所谓胎位，就是胎儿在子宫内的位置和姿势。它直接关系到孕妈咪是顺产还是难产，处理不好就会影响孕妈咪和宝贝的健康，甚至可以造成母亲和宝贝的生命危险。

　　枕前位：

　　我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎头比胎体重，所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下，而且胎头俯屈，枕骨在前，呈趴着的姿势，分娩时枕部最先进入骨盆，医学上称之为“枕前位”，也就是俗称的“趴着生”，这种胎位才是正常的胎位，分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道，母儿受到的危害可能性最小，为正常胎位的分娩，约占分娩的94%～95%。

　　臀位：

　　胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外，均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常，即非头位位置的胎位，包括臀位、横位，以臀位最常见，占分娩总数的3%～4%。即胎儿呈臀下头上的位置，不利于分娩，往往需要进行剖宫产。

　　头位难产：

　　胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生，但其发生率远较位置异常高，占20%～30%，但其姿势的异常是可变的，随产程的进展，在产力的作用下或助产人员的处理，可转变为正常胎位而顺利分娩，只有其中的2%～3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产，我们称之为头位难产。

　　妊娠何时开始会出现胎位不正?

　　◆ 7个月前，观察不诊断

　　胎位异常从一开始形成胎儿时就存在了，但胎位不正在怀孕7个月(28周)之前不作诊断，仅提醒孕妈咪，在此之前只要加强观察便可，不需要任何处理，因为这时胎儿相对较小，宫内羊水较多，胎儿有活动余地，可自行纠正胎位。如果这时便纠正，有时胎儿还可以自己再转成臀位。

　　◆ 7个月后，明确诊断，高危处理

　　若怀孕7个月(28周)以后胎位仍不正的，就要作出诊断，作为高危妊娠处理，孕妈咪要减少活动，特别是较剧烈的活动，以防止早破水，同时需要进行纠正。因为这时，胎儿较大，胎儿的活动空间相对较小，纠正成头位后，胎儿不易再自转成臀位，可达到比较理想的效果。

　　常见的胎位不正有哪些?

　　臀位：分娩时胎儿处在臀部先露，或者脚或膝部先露的臀位，分为单臀、混合臀和足位。

　　横位：分娩时手臂、肩部先露的横位。

　　头位不正：以上两胎位是常见的胎位不正，但有些胎儿虽然也是头部朝下，也存在胎位不正，称为头位不正。如：

　　● 胎头由于俯屈不良而变为仰伸的前囟先露、额先露、面先露;

　　● 由于胎头旋转不良的枕后位、枕横位;

　　● 既旋转不良又俯屈不良的高直位;

　　● 胎头倾斜不均的前、后、侧不均倾等。

　　这些都属于胎位不正。这些不正常的胎位，对孕妈咪的分娩设置了障碍，因而容易导致难产。

　　复合先露：胎儿的头部或臀部合并上肢脱出、同时进入骨盆者为复合先露。一般临床上多为头与手同时进入骨盆者多见，如不纠正同样不能自然分娩。

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