孕晚期需要注意的问题有哪些

　　到了怀孕后期，肚子会变的更加的大，而准妈妈就要忍受更多的痛苦，所以在孕晚期，准妈妈要注意的事情也会更加多，来看看怀孕后期的注意事项。

　　在漫长的怀孕过程中，母亲身体正经历一场形态与功能的重大改变。有些改变会从怀孕初期持续到生产，有些会随怀孕週数增加而变得更明显，例如子宫在怀孕末期会快地长大，而造成各种压迫的症状;另外也有些症状是到后期才逐渐出现，以下我们将怀孕末期常见的问题做一个介绍。

　　呼吸困难及胸闷

　　这个症状在怀孕的妇女是很常见的，尤其是在后三个月，横膈膜上下活动会受到增大的子宫影响，孕妇需增加每次呼吸的深度，才能让宝宝有充分的氧气。这种呼吸深度的增加，常会让人有喘不过气的感觉。这种挤压效应在多胞胎及羊水过多的孕妇更明显，常因为子宫过大压迫到胸腔造成呼吸困难，甚至平躺时有简直就是世界末日般窒息的感觉。

　　减少活动量，保持愉快的心情，都会让孕期症状减轻;卧床休息、左侧躺等姿势也会有帮助。若喘的症状在平躺时比在坐姿时厉害，或是伴随有严重的水肿，产检时记得告诉医生这种现象，有时候喘是其他疾病的先兆。

　　频尿及尿失禁

　　整个怀孕过程中，有两个时期会容易发生频尿的现象。首先是怀孕早期子宫开始长大时，其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。这是因为膀胱压迫使容量减少所造成的，同时加上骨盆腔内器官相对位置的改变，使膀胱承受的压力增加。所以很多孕妇在怀孕时一用力就容易有尿液从尿道渗出，也就是所谓尿失禁。

　　这些症状大部份在产后都会恢复正常，但是要小心的是，若有泌尿道感染的话，也可能有类似症状。尤其孕妇因为膀胱壁会变得水肿，比一般人更容易受伤、感染，甚至往上造成肾脏感染，因此一旦有症状比较好找医师鑑别诊断。原则上多喝水、多上厕所、不憋尿等都是预防感染的好方法。

　　怀孕后期，子宫快速长大的结果，会使下腹部的肠道往上、或往两侧移动：有时候肠子会被挤到肝脏附近;子宫在长大的同时，也会作一个旋转的动作。这些改变可能会对子宫旁边的圆韧带、宽韧带造成一定程度的牵扯，在两侧鼠蹊部位会有被拉扯的疼痛。

　　另外是骨盆腔，尤其是膀胱上耻骨联合处，易有压迫疼痛。这些不舒服的感觉，通常是可以忍受的，不需要特别的治疗，休息会让症状减轻一些。如果疼痛变得厉害，或伴随有其他怀孕的症状，如呕吐、发烧等，要儘快找医师排除其他疾病的可能。

　　仰卧性血压及头晕

　　孕妇的低血压与一般姿势性低血压不同。一般人是卧床太久或突然站立时，导致暂时性大脑流量不足引起的。然而在怀孕末期，由于子宫体积及重量都大幅增加，孕妇在平躺时易压迫下腔静脉，使静脉血液回流减少，心脏得不到足够的回流血液，自然心脏血液输出量也随之减少，而造成血流灌注不足的问题。

　　通常至少10%的孕妇在怀孕末期会有较明显的不适，具体症状是在平躺时忽然会感到心悸、头晕、眼睛发黑、盗汗等。治疗方式就是立刻改变姿势，减少子宫对血液回流的压迫，一般是建议左侧躺，一方面可以增加回流到心脏的血量，另一方面也可以增加子宫及胎盘的血流量，避免胎儿受到低血压的影响。