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哮喘孕妇怀孕期间该不该停药

http://baby.qm120.com2009-10-29 13:57:44 来源:全民健康网

关键字:哮喘 胎儿 停药

      哮喘病人怀孕的时候该不该停药呢?也许是大多数患有哮喘孕妇关心的话题.下面我们就一起来看一下答案吧.

  据保守估计,我国有3000万哮喘病人,哮喘女患者中有相当部分会经历怀孕生宝宝这个特殊阶段,在医学上称为“哮喘合并妊娠”。不少哮喘孕妇因担心药物影响胎儿而停药,实际上这是个误区。专家提醒,哮喘孕妇不能停药“硬扛”。想要避免哮喘药物对胎儿的影响,反而可能“”杀伤力更大的危害。

  需重点保护的特殊哮喘病人

  在众多哮喘病人中,哮喘孕妇是个特殊群体。广州呼吸疾病研究所过敏反应科主任李靖介绍,尽管哮喘的发病率没有明显的性别差异,但女性比男性更易受其影响,这取决于女性的生理特点,尤其是在妊娠、生育与哺乳期。怀有宝宝,哮喘孕妇可能比普通哮喘病人遇上更多问题。

  新加坡是哮喘高发的国家,该国一项调查显示,三分之一女性患者的哮喘严重程度在妊娠期可能有所改善,三分之一保持不变,而三分之一可能恶化。

  哮喘患者照样可以生育

  此外,还有女性怀孕后诱发了哮喘。美国国家健康调查中心最近报告称,妊娠合并哮喘的发病率是3.7%~8.4%。值得注意的是,妊娠期的哮喘约有0.05%~2%为重症,甚至可能威胁生命。

  但是,这并不表明哮喘女患者就不能享受做妈幸福。李靖说,哮喘患者照样可以生育,但对哮喘孕妇需要“重点保护”。只要控制得当,可以平安且顺利地生下宝宝。

  不过,如果使用多种药物治疗依旧不能搞定顽固的哮喘,而且孕妇还出现心肺功能不全的话,应该考虑终止妊娠。

  哮喘孕妇用药三大问题

  问题一:担心哮喘药物对胎儿有影响,我可以暂时停止用药直到宝宝生下来吗?

  答:停药对胎儿的危害更大

  怀孕可以使哮喘发生变化,不使用药物控制哮喘症状的话,假如哮喘反复发作,妈身体的血氧含量会降低。血氧含量降低会在妈妈体内产生一系列代偿机制,包括子宫动脉血流下降、母体静脉回流减少以及氧合血红蛋白解离曲线左移等。这些变化会“传导”给胎儿,引起胎儿血氧的下降以及胎儿缺氧。而如果妈哮喘进一步加重,会加剧她的低氧血症,进一步威胁胎儿的正常发育。

  因此,如果擅自停药导致哮喘控制不足,对胎儿的危害比使用哮喘药物更大。

  问题二:既然要用药,哪些哮喘药物对胎儿相对更安全?

  答:尽量选择表面吸入药物

  在给哮喘孕妇选择药物时,必须考虑每种药物的药效以及危险性。总的来说,要尽量使用表面吸入的药物,而非口服药或静脉给药,这样可以减少全身的吸收和对胎儿的影响。

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本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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