新生儿的护理

　　8. 关于新生儿喂水、甘草水、糖水的问题：农村有习俗，出生后的小儿，会喂点糖水或是甘草水，因为甘草有解毒作用，喂甘草水有祛胎毒祛火的作用。其实这些都是没有必要的，也是不主张的。一般4个月以内的婴儿，是不主张喂水的。喂糖水虽然有一定的预防低血糖的作用，但喂入的糖水会刺激新生儿胰岛素水平升高，带来一个后遗效应就是如果不及时补充母乳或配方奶，则更易出现低血糖。所以新生儿无论喂什么水，都是不主张和没必要的。唯一的就是母乳或配方乳，除非有仙水可喂。记住：4个月内的婴儿是主张纯母乳喂养的，当然也可以人工喂养或混合喂养，但并不需要喂水，因为那些乳液中含的水份足够婴儿生长发育的需要了。

　　9. 新生儿抗生素使用的问题：对于剖宫产和羊水粪染这两种情况，这样的新生儿是主张常规使用抗生素的。抗生素的选择，建议使用：头孢曲松。原因有三：1.头孢曲松为第三代头孢菌素，无论对G+还是G-菌，均有明确的疗效2.头孢曲松的半衰期是在所有头孢菌素和青霉素类中是最长的，药典规定的使用是一日一次，这样可以减少新生儿的痛苦，减少因为肌注而导致臀大肌萎缩的发生率，又可以保证疗效3.使用头孢曲松可以避免新生儿是否要做皮试这个问题的干扰。因为从法律程序走的话，新生儿是必须要做皮试的。

　　使用剂量：50—100mg/kg，一般用50mg，如果母亲在生产时已有明确的感染，则可加大剂量至100mg/kg，甚至在特殊情况下(比如需要药物透过血脑屏障治疗脑炎)可以更大。羊水粪染，说明肯定存在宫内缺氧，因为只有宫内缺氧，才会使胎儿的括约肌松弛而提前在羊水中排出胎粪。

　　10. 新生儿吸氧的问题：新生儿吸氧可以采用面罩、头罩、鼻导管等，分主动和被动(加压给氧)吸氧，一般自主呼吸好的情况下，给氧都是主动方式的。足月儿，如果因为医学需要吸氧，可以短暂给氧，鼻导管一般给氧浓度在3L/min以下，大了会有不适。一般足月儿因医学需要给氧是不要家长签字的，但解释工作是少不了的。对于早产儿吸氧，因为涉及吸氧会引起早产儿视网膜病变的问题，所以都比较慎重，不仅要向家长做详细的解释工作，还要签字为据的。婴糼儿的非加压给氧，一般是不采用鼻导管的，最多用的就是头罩。